科普专栏
你可曾听说过炎症性肠病?
你可曾听说过炎症性肠病?
一、IBD是肠子发炎了吗?
炎症性肠病(IBD)不同于普通的肠炎,是一组病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn's disease, CD)。每年的5月19日是“世界炎症性肠病日”,旨在增加社会增加对于炎症性肠病的重视,呼吁增加对于IBD患者的长期规范管理,提高生活质量。
溃疡性结肠炎多累及黏膜及黏膜下层,主要表现在直肠、乙状结肠,并可逆行向近端结肠发展,以连续性蔓延的方式累及结肠其他部分甚至回肠末端。克罗恩病是消化道的慢性肉芽肿性透壁性炎症,可累及食道至肛门的任何部位,病变多见于回肠末段及邻近结肠。透壁性炎症可能会导致纤维化和狭窄,并可引起梗阻的临床表现。透壁性炎症更常导致窦道形成,继而引起穿孔和肠瘘。
二、患病情况
炎症性肠病可发病于任何年龄,但常见于年轻患者,发病年龄多在15-40岁之间,而 50岁以上可能还存在第2个发病高峰。发病率随性别、年龄、地理位置有所差异。目前北美、欧洲炎症性肠病的发病率较高,在我国炎症性肠病仍算是少见病,但近年来发病率有升高的趋势,以珠江三角洲地区和长江三角洲地区增长最快。青壮年时期是人们进入社会的重要阶段,而IBD病程迁延,反复发作,有终生复发倾向。一旦得病,诊断治疗会给患者、家庭、社会带来巨大的负担。
三、IBD发病机制
四、IBD的症状表现
五、IBD的诊断
IBD的症状多样,诊断比较复杂,缺乏诊断的金标准,需结合临床表现、实验室检查、内镜、病理组织学、以及影像学相关检查的综合分析,并进行严格的鉴别诊断。
六、我是得了“不治之症”吗?
IBD难以根治,有终生复发倾向。但是配合合理的生活饮食,严格按照医生的嘱托,定期随访,可以基本做到与疾病“和谐相处”。
七、IBD患者如何健康饮食?